中药在治疗成人癫痫病上，应重视证类诊断，证类诊断是很基本的诊断，辨证出病性病位、病势和病机转化。中医依据症状诊断看起来比较简单，但是如果分不清痫病的证候特征，把类似癫痫病的一些疾患定为癫痫病，不但对患者和家属带来许多不利的影响，其治疗和预后也区别很大。

①发作性症状是否为羊癫疯;

②如果是羊癫疯，是什么类型的发作，是否为特殊的羊癫疯综合征;

③如果是羊癫疯，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

1.病史：确切的病史是获得诊断的关键，因而是非常重要的。多数情况下，医生看不到患者发作时的情况，因此医生一定要取得患者家属的配合，尽量将病史提供得详尽、客观、准确。不要模棱两可，不要凭空猜测，不要夸大病情，更不要故意隐瞒病情。病史包括现病史、个人史、过去史和家族史等内容。

关于羊癫疯的诊断需要请家长详细描述其观察很为仔细的一次，不必泛泛谈及每次的经过。在询问小儿羊癫疯病史时，除了要了解发作的时间、频度、有无先兆、诱因、发作后状态等内容外，特别要注意发作的形式及发作时的意识状态，这是鉴别全身发作还是部分发作的重要依据。部分发作一般都没有意识丧失，复杂部分发作虽然意识无丧失，但有意识障碍。若部分发作泛化为全身发作，则有意识丧失。强直-阵挛发作、肌阵挛、强直、阵挛、失张力及失神发作均属全身发作，这类发作均有意识丧失，往往在发作时摔倒(失神发作不摔倒)。

2.脑电图检查诊断。羊癫疯的病理生理异常为神经元膜电位的不稳定性，形成去极化偏移现象、表现为异常放电。脑电图是研究脑生物电活动的专门技术，即在头皮上通过电极将已存在于脑细胞的生物电活动引发出来经放大后记录在纸上，形成一定图形的曲线。它反映了脑在任何即定时刻的功能状态。正常情况下，这些生物电活动非常细小，用一般的仪器很难记录到。目前的EEG机记录到的波形是放大了100万倍后的结果。EEG可用波型、波幅、频率及位相来表示。当脑出现病理性或功能性改变时，EEG就会发生相应变化。因为在羊癫疯发作时必定有异常放电，而在羊癫疯发作间期也可记录到异常放电。

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